| 10 - Cèl·lules progenitores hematopoètiques de sang perifèrica |
 |
DEFINICIÓ
Son cèl·lules procedents de sang perifèrica amb capacitat de restablir la hematopoesi. Es poden utilitzar per trasplantament autòleg (per al mateix donant) o al·logènic (per a un altre receptor). |
|
OBTENCIÓ
Obtingudes de sang perifèrica mitjançant un procediment d'afèresi fet a una persona a qui prèviament s'ha estimulat la presència d'aquestes cèl·lules.
|
|
COMPOSICIÓ I CARACTERÍSTIQUES
Les característiques d'aquest producte són molt variables segons el pes del malalt/donant i del seu estat sanguini. Com a orientació es poden considerar els valors següents.
Volum: entre 20 i 650 ml.
Hematòcrit: entre 1 i 5%.
Concentració de cèl·lules mononucleades: entre el 50 i 99% del total de leucòcits.
Cèl·lules CD34+: entre el 0,1 i 10%del total de cèl·lules mononucleades,
Viabilitat desprès de la descongelació: > 70%.
|
|
RESULTATS DE LES DETERMINACIONS ANALÍTIQUES
• Antigen de superfície de l'hepatitis B (HBs Ag).
• Anticossos contra el virus de l'hepatitis C (Anti-VHC).
• Anticossos contra el virus de la immunodeficiència humana (Anti-VIH 1+2).
• Serologia de lues.
En els trasplantaments autòlegs, els resultats positius d'algun d'aquests tests no invalida la seva utilització. En aquests casos les determinacions esmentades es fan a l'hospital d'origen del malalt. En els trasplantaments al·logènics es valora cada cas de forma individual.
Cultiu bacteriològic aerobi, anaerobi i per fongs a la recepció del producte i després de les manipulacions.
El producte es pot utilitzar malgrat que el resultat del cultiu sigui positiu. En aquest cas s'informa el metge responsable del malalt que rep el producte de la identitat del microorganisme trobat i del antibiograma corresponent. |
|
RECIPIENT
Bosses de plàstic resistents a temperatures de '196ºC. |
|
IDENTIFICACIÓ
Mitjançant etiqueta amb el número d'identificació.
El producte s'acompanya d'un informe amb les següents dades referents al producte després de la descongelació: quantitat de cèl·lules mononucleades i de cèl·lules CD4 positives, número de CFU-GMm viabilitat cel·lular i resultat dels cultius. |
|
CONSERVACIÓ
Congelació a temperatures inferiors a –120ºC.
El procés de congelació inclou un pas previ que es la addició d'una solució crioprotectora (DMSO al 10%) i la congelació programada amb un descens de la temperatura de 0.5 – 3ºC per minut. |
|
CADUCITAT
El temps de conservació es indefinit. |
|
MANIPULACIONS
Purgat o eliminació de limfòcits T i B.
Selecció positiva de cèl·lules CD34+. |
|
OBSERVACIONS
Per tenir garanties que es produeixi l'implant medul·lar es consideren necessàries les característiques següents:
Cèl·lules CD34+
3 2x106/Kg per trasplantament autòleg,
3 4x106/Kg per trasplantament al??log??nic.
CFU-GM:
3 10x104/Kg per trasplantament autòleg,
3 20x104/Kg per trasplantament al·logènic.
Per aquest motiu cal fer el nombre de procediments d'afèresi necessaris per obtenir aquesta quantitat de cèl·lules.
|
Tornar
