• Quina es la dosi?
Per tal que l'increment post-transfusional sigui d'unes 20.000 plaquetes/µL, la dosi adequada de transfusió en un adult és de 3x1011 plaquetes, és a dir, 300.000 milions de plaquetes.
La
quantitat de concentrats de plaquetes per transfondre dependrà del seu origen. Si procedeixen:
• d' afèresi: la dosi, per a un adult, acostuma a ser d’una unitat.
• de capes leucoplaquetàries: la dosi habitual és d’un “pool” (mescla) fabricat a partir de 4 o 5 donacions de sang total
En
pediatria: s'administren 10 ml de concentrat de plaquetes per quilo del nen.
La
freqüència d'administració estarà d'acord amb la indicació clínica. En profilaxi, l'habitual és 1 dosi cada 24-48h. En el cas d’intervencions quirúrgiques, es transfondran immediatament abans de la cirurgia.
• Quins efectes desfavorables poden produir-se?
La transfusió de plaquetes pot produir alguns efectes desfavorables, que es donen amb més freqüència que en altres actes transfusionals. Aquests efectes desfavorables són els següents:
• reaccions febrils: encara que cada vegada són menys freqüents gràcies a la utilització de components sanguinis sense glòbuls blancs (leucorreduits)
• contaminació bacteriana: és poc freqüent tot i que succeeix més sovint que en altres components sanguinis, ja que les plaquetes es conserven a 22ºC.
• al·loimmunització: producció d’anticossos contra els diferents components sanguinis, que pot afectar el rendiment de transfusions posteriors.
