Información clínica
Utilidad diagnóstica:
- La tipificación de los antígenos plaquetarios específicos (HPA) es crítica para la confirmación del diagnóstico y el manejo clínico óptimo de los pacientes con refractariedad plaquetaria, trombocitopenia fetal/neonatal aloinmune (TFNA) y púrpura trombocitopénica postrasfusional (PPT).
- La tipificación de los sistemas HPA en donantes de plaquetas permite disponer de donantes compatibles para los pacientes aloinmunizados.
- Gracias a la aplicación de técnicas de biología molecular, se ha avanzado mucho en el campo de la tipificación de los antígenos HPA. Existen diversas aproximaciones, todas basadas en la técnica de PCR (polymerase chain reaction) o reacción en cadena de la polimerasa.
Método:
Previo a la determinación del genotipo HPA, es necesario realizar la extracción de ADN a partir de muestra de sangre en EDTA.
El estudio del genotipo plaquetario completo se realiza con el kit ID HPA XT, basado en la tecnología Luminex. Este kit permite la detección de los polimorfismos que determinan 12 sistemas HPA, incluyendo los 5 sistemas bi-alélicos más relevantes (HPA-1, HPA-2, HPA-3, HPA-5 y HPA-15)
Resultados:
Para cada sistema hay 3 opciones de resultado. Por ejemplo:
Genotipo plaquetario HPA-1:
- 1a1a (polimorfismo 1a presente y 1b ausente)
- 1a1b (heterocigoto, tiene ambos antígenos 1a y 1b)
- 1b1b (homocigoto para el antígeno 1b; 1a ausente)
Precauciones:
En pacientes con una leucopenia muy intensa, en ocasiones no es posible obtener suficiente ADN para poder realizar el estudio del genotipo plaquetario.
Tiempo de respuesta:
10 días laborables
Información sobre el espécimen
Muestra: Sangre periférica
Tubos: 1 tubo de 5 ml de EDTA K3
Estabilidad: A temperatura ambiente o a 4ºC: 7 días
Instrucciones de transporte: Preferiblemente a temperatura ambiente
Motivo de rechazo: Muestra muy hemolizada
Información administrativa
Código BST: 4818
Descripción de la prueba: Genotipo plaquetario
Sinónimos: --
Sección: Inmunohematología
Tarifa BST: Consulte las tarifas actualizadas aquí.
Perfiles:
La prueba 4818 está incluida en el perfil Refractariedad plaquetaria y Trombocitopenia Neonatal Aloinmune (TNA).
Referencias
Kirstin Finning, Radhika Bhandari, Fiona Sellers, Nicoletta Revelli, Maria Antonietta Villa, Eduardo Muñiz-Díaz and Núria Nogués. Evaluation of red blood cell and platelet antigen genotyping platforms (ID CORE XT/ID HPA XT) in routine clinical practice. Blood Transfus. 2016 Mar; 14(2): 160-167.