Prova directa de la antiglobulina (poliespecífica)
Código: 0012
Tipo: Estudis eritrocitaris
Información clínica
Utilidad diagnóstica:
Esta prueba detecta la presencia de anticuerpos tipo IgG o del componente del complemento C3d recubriendo los eritrocitos. Esta situación puede darse, fundamentalmente, en el contexto de:
- Anemia hemolítica autoinmune.
- Anemia hemolítica inducida por fármacos.
- Reacciones transfusionales hemolíticas.
- Incompatibilidad feto-materna y enfermedad hemolítica del recién nacido.
Método:
Técnica directa de la antiglobulina (Coombs directo) con antiglobulina poliespecífica. Hemaglutinación.
Valores de referencia
Los resultados posibles son: Negativo, Positivo.
Algoritmo diagnóstico:
En caso de resultado positivo, se genera la prueba 9993 Coombs directo diferencial, que permitirá diferenciar si los eritrocitos están recubiertos de IgG o de C3d.
| Código | Nombre de la prueba | ¿Se puede pedir por separado? | ¿Se hace siempre? |
|---|---|---|---|
| 9993 | Coombs directo diferencial | Sí (*) | No |
*Aunque estas pruebas se pueden pedir por separado, el laboratorio necesita saber que la muestra tiene un Coombs directo positivo. Es por ello que siempre se realizará inicialmente una Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina.
Tiempo de respuesta:
1 día cuando el cribado es negativo.
1 día cuando el cribado es positivo y la identificación es inequívoca.
Se pueden requerir varios días cuando la identificación es compleja (mezclas de anticuerpos o especificidades poco comunes)
Información sobre el espécimen
Muestra: Sangre total
Tubo: Tubo EDTA K3 10 ml
Volumen mínimo: 6 ml (en bebés 1 ml)
Estabilidad:
- A temperatura ambiente: 2 días
- En refrigeración: 2 días
Instrucciones de transporte: Preferiblemente a temperatura ambiente
Motivo de rechazo: Muestra muy hemolizada
Información administrativa
Código BST: 0012
Descripción de la prueba: Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina Sinónimos: Prueba de la antiglobulina directa, Coombs directo
Sección: Inmunohematología
Tarifa BST: Consulte las tarifas actualizadas haciendo clic aquí.
Perfiles:
La prueba 0012 Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina se puede solicitar de forma individual. También se realiza dentro de los siguientes perfiles:
| Perfil | Pruebas incluidas |
|---|---|
| Anemia hemolítica |
0009 Grupo ABO/Rh(D) 0010 Cernimiento de Ac irregulares 0011 Identificación de Ac irregulares 0012 Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina 0014 Eluido Ac eritrocitarios 0016 Autoalodsorción Ac eritrocitarios 9991 Comentario anemia hemolítica |
| Estudio incompatibilidad feto-materna (hijo) |
0009 Grupo ABO/Rh(D) 0012 Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina 0014 Eluido Ac eritrocitarios 9994 Comentario incompatibilidad |
| Enfermedad hemolítica del recién nacido (recién nacido) |
0009 Grupo ABO/Rh(D) 0012 Prueba directa poliespecífica de la antiglobulina Nota: también se debe estudiar a la madre |
Referencias
AABB Technical Manual. 19th edition. Editat per MK Fung, AF Eder, SL Spitalnik, CM Westhoff: AABB 2017