Les mares gestants ja poden fer donació simultània de sang de cordó i de placenta a nou maternitats catalanes

• Fa dos anys el Banc de Sang i l'Hospital Joan XXIII van assistir la primera donació simultània a Catalunya
• Actualment ja són 9 els centres hospitalaris de tot Catalunya on, si una mare ho desitja, pot fer donació de cordó i placenta a la vegada
• El BST fa crida a augmentar la donació de cordó, que s'utilitza per a trasplantaments en pacients amb leucèmia
• Tots els components de la sang de cordó i placenta poden servir per salvar vides: per a trasplantaments, per curar úlceres de pell i oculars, o per a transfusió en prematurs
• El Banc de Sang i Teixits ha estat centre pioner en elaborar un col·liri fet amb membrana de placenta des de 2019

Actualment ja són 9 les maternitats catalanes on, si una mare gestant ho desitja, pot fer donació simultània de  la sang de cordó umbilical i de la placenta en el moment del part. Les maternitats de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, l'Hospital del Mar, l'Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, la Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell,  l'Hospital de Palamós, l'Althaia Xarxa Assistencial de Manresa, l'Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona, l'Hospital Arnau de Vilanova de Lleida i la Maternitat -Clínic, s'han anat sumant a la donació simultània des que el Banc de Sang i Teixits (BST) i l'equip mèdic de l'Hospital Joan XXIII van assistir el primer part en el qual una mare donava sang de cordó i placenta alhora, fa més de dos anys.

Donar la sang que roman a la placenta i al cordó umbilical després del part,  obre un ventall d'oportunitats terapèutiques, que en molts casos són l'única alternativa per pacients que no troben solució en els tractaments convencionals.

L'aposta per a la donació simultània pretén conscienciar les mares gestants d'aquesta doble oportunitat d'ajudar a pacients en el moment del part i aconseguir optimitzar la feina d'equips mèdics i assistencials. Amb aquesta donació simultània s'aconsegueix que el Banc de Sang i Teixits disposi d'aquestes dues donacions per poder investigar i elaborar noves teràpies per als malalts que ho necessiten. Tot i això, la demanda més necessària actualment és la sang de cordó, ja que des de fa temps, n'ha disminuït la donació.

La sang de cordó, font de vida per als malalts amb leucèmia

La donació de cordó, que està implantada des de fa més de 25 anys, es pot efectuar a diferents centres hospitalaris de Catalunya. El Banc de cordó del Banc de Sang i Teixits és el banc públic també de cinc autonomies i d'Andorra, i integra més de 40 maternitats sota el programa Concòrdia. Aquest programa interregional permet recollir més de 1.000 unitats de sang de cordó  umbilical a l'any, que es transporten diàriament  al centre de processament del BST a Barcelona, on hi queden emmagatzemades. A partir d'aquí, queden a disposició de qualsevol pacient del món que ho necessiti a través del Registre de donants de medul·la òssia (REDMO).

El Banc de Cordó del BST és el més actiu d'Europa en número de trasplantaments. Com a  resultat, més de 2.000 pacients amb leucèmia o  malalties hereditàries  d'arreu del món han pogut rebre un trasplantament al llarg d'aquests 25 anys.  I tot i això, la necessitat de donacions és constant i cal fer crides periòdiques per recordar a les mares gestants que el cordó salva vides. Altra cosa és la donació de placenta, que es va implantar de manera àmplia només fa cinc anys, però que augmenta exponencialment cada any i de la qual, actualment, n'hi ha suficient pels usos que se'n deriven.

La sang que s'obté a través del cordó umbilical després del naixement té unes característiques úniques. Conté cèl·lules mare, un element sanguini essencial per tractar malalties molt greus de la medul·la òssia, com ho és la leucèmia o alguns càncers. Però sabem que de la sang de cordó, tots els components serveixen per salvar vides: a més dels trasplantaments, el plasma i les plaquetes serveixen per a malalts amb úlceres cutànies o oftalmològiques, ja que se n'elabora un col·liri i un gel que és especialment indicat quan els tractaments convencionals no funcionen. Es tracta de tractaments de medicina regenerativa per afavorir la cicatrització. I per la seva banda s'està investigant l'ús dels glòbuls vermells per a fer transfusió a prematurs quan hi ha la necessitat.

Davant la progressiva disminució de donacions, el Banc de Sang s'ha proposat arribar enguany a les 1.500 donacions amb una crida especial a les gestants.

Les possibilitats terapèutiques de la placenta

La majoria de les aplicacions terapèutiques de la placenta estan relacionades amb l'oftalmologia. La capa més externa de la placenta, la membrana amniòtica, té propietats antiinflamatòries, antimicrobianes i regeneratives i per això s'utilitza majoritàriament per a la reconstrucció i el tractament de lesions dels ulls, com úlceres, tumors o ull sec. Tot i això, també serveix per a d'altres usos com són les grans úlceres a la pell difícils de curar amb fàrmacs convencionals. Aquest és el cas dels pacients diabètics, per a qui el Banc de Sang elabora un gel procedent de la membrana amniòtica. I en tercer lloc, també pot ajudar a la cicatrització i cura de persones amb grans cremades.

És per això que la placenta és un teixit que actualment serveix com a tractament terapèutic per més de 600 persones cada any que pateixen aquestes lesions oftalmològiques. L'equip tècnic de teixits del BST ha estat pioner al món a elaborar un col·liri fet amb extracte de  membrana amniòtica de placenta per a aquestes patologies. L'any 2018 es va fer el primer estudi d'extracte de membrana de placenta a 25 pacients seleccionats que no responien amb cap altre tractament. El 2019 ja es va posar en marxa el processament de la placenta per a aquest ús de manera més àmplia, amb un increment progressiu de distribució de vials de col·liri fins arribar a 9.500 vials durant el 2024. Cal tenir en compte que, de cada placenta se n'arriben a extreure uns 25 vials. Els pacients que se n'han beneficiat tenen una mitjana d'edat de 63 anys i un 67% són dones.