El Banco de Sangre y Tejidos y MútuaTerrassa prueban un tratamiento quirúrgico pionero con tejido humano para los prolapsos pélvicos en mujeres

Si el estudio con matriz dérmica *descel·luratizada elaborada por el Banco de Sangre y Tejidos se demuestra eficaz, podría cambiar la calidad de vida de muchas mujeres a partir de media edad, afectadas por disfunciones del suelo pélvico. Estas disfunciones que empeoran con los años, son provocadas por el prolapso (caída) de órganos como la matriz, la vejiga o el recto, y son afrontadas con medidas paliativas como la cirugía con el tejido propio, que a menudo acaba cediendo, o con malla sintética, con muchos efectos secundarios. Se estima que el riesgo de ser intervenida quirúrgicamente por alguna disfunción del suelo pélvico, sobre todo prolapso y/o incontinencia de orina, a lo largo de la vida de una mujer es del 20%.

Con el objetivo de conseguir una solución viable a esta afectación, el Banco de Sangre y Tejidos junto con el Servicio Ginecología y Obstetricia de MútuaTerrassa ha iniciado un estudio clínico entre 90 mujeres afectadas, usando matriz dérmica *descel·luratizada proveniente de piel de donante en sustitución del injerto de malla sintética, que tantos problemas ha ocasionado y ahora prohibido en varios países. El estudio, que ya ha superado la fase animal y se ha demostrado la seguridad a nivel vaginal, pretende demostrar la eficacia de las propiedades biomecánicas de un tejido tratado con una tecnología de vanguardia como es la medicina regenerativa y la "descelularización de los tejidos".

"Se usa un parche de 10x5 cm de matriz dérmica al cual se le han extraído las células del donante y, por lo tanto, se evita el rechazo, y que tiene excelentes propiedades mecánicas, puesto que soporta la tensión de un tendón", explica la directora del Banco de Tejidos del Banco de Sangre y Tejidos de Cataluña, Anna *Vilarrodona. Esta es una técnica llamada 'regenerativa' porque la matriz dérmica implantada actúa de 'andamio' que se repoblará de células de la propia receptora para formar una estructura nueva y propia para sostener los órganos pélvicos.

Pacientes 'huérfanos' de solución

Hace años que los cirujanos acuden en el Banco de Tejidos para usar matriz dérmica para reforzar tendones como por ejemplo en las lesiones del manguito de los rotadores en traumatología o para la reparación de las meninges, la duramadre, en neurocirugía (malformación de Chari).

El doctor Oriol Porta, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario MútuaTerrassa y con una larga trayectoria en el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico, explica que el nuevo tratamiento busca dar solución en unas afectaciones "que todavía son muy 'invisibles' por el sesgo de género, pero que tienen un gran impacto en la calidad de vida de las pacientes porque afectan la vida diaria por los síntomas asociados, como la incontinencia o urgencia urinaria, en la comodidad, las relaciones afectivas y la autoimagen". Puerta, impulsor del inicio del estudio con esta alternativa biológica, se muestra esperanzado por el hecho que el resultado podría acabar con "la epidemia de complicaciones de las mallas sintéticas" y aportar "una solución a un grupo de pacientes que ha quedado huérfano; las mujeres que los vuelven a caer los órganos de manera recurrente".

Las mallas sintéticas han sido desestimadas después del alto porcentaje de efectos secundarios asociados hasta el punto que la Food and  Drug  Administration (FDA) en los Estados Unidos prohibió el uso, una decisión imitada por otros países como Inglaterra.

El estudio, dirigido a corregir el prolapso de los órganos pélvicos y a las cirugías de reparación de la incontinencia urinaria en pacientes con alto riesgo de recurrencia, comparará tres tipos de tratamiento: la cirugía estándar con tejido propio, la cirugía reforzada con matriz dérmica, y un sistema de anclaje de la matriz con la fijación Anchorsure. Se hará el seguimiento de las participantes durante 12 meses.

La donación que sí que salva vidas: un donante de tejidos puede ayudar más de 100 personas

Coincidiendo con el Día del Donante de Órganos y Tejidos, el próximo 4 de junio, el Banco de Sangre y Tejidos (BST) quiere dar visibilidad a una de las donaciones más desconocidas, pero igual de necesaria que el resto; la donación de tejidos. Con este objetivo tira de nuevo la campaña "Cambiar Vidas depende de tú" y recuerda que un donante de tejidos puede ayudar además de 100 personas y a algunas de ellas, los puede salvar la vida.

"Cuando a alguien le cambias la vida de forma radical, como por ejemplo, con el trasplante de cartílago, no le estás dando una nueva vida?" invita a reflexionar la directora del Banco de Tejidos. Este es el caso de la protagonista de la campaña de este año, Paloma Sánchez, que explica a nuestro blog que recibió cartílago después de la grave lesión en la rodilla que sufrió hace siete años y que le restañó su carrera como deportista.

En Cataluña, cada año se distribuyen más de 15.000 tejidos para trasplante. En este sentido, el BST quiere romper la creencia que la donación de tejidos no salva vidas en comparación con la donación de órganos. son algunos ejemplos los pacientes grandes quemados y los pacientes pediátricos con malformaciones de las válvulas cardíacas, a los cuales los tejidos los han salvado la vida.

A diferencia de los órganos, donde el tiempo es crucial, los tejidos dados, se preparan manteniendo sus propiedades y se almacenan para ser distribuidos según las necesidades de los pacientes. Decimos que un donante de tejidos puede ayudar además de 100 personas porque además de estos casos más graves, el trasplante de tejidos cambia la vida de muchos pacientes y en mejora su calidad de vida.

El 2025: hacen falta más donantes de válvulas y de tejido musculoesquelético

Actualmente, la necesidad más grande que constata el Banco de Sangre y Tejidos es la de tejido musculoesquelético y las válvulas cardíacas, puesto que no hay bastante donantes.

A pesar de que la evolución de los donantes de tejidos va en aumento año tras año, la concienciación social de la importancia de dar los tejidos después de la muerte todavía es baja. El Banco de Tejidos no puede dar respuesta al incremento de las necesidades actuales de tejidos por la diversidad de usos y las posibilidades que abre la medicina regenerativa y la ingeniería de tejidos. El trabajo conjunto entre cirujanos y banco de tejidos permite identificar nuevas necesidades y desarrollar nuevas soluciones terapéuticas o mejorar las existentes, que requieren más donantes, como es el caso de la matriz dérmica.

Desde el inicio de 2025, entre el mes de enero y el mes de mayo, el Banco de Sangre ha distribuido más de 6.392 tejidos procedentes de donantes  cadáver. Esta cifra, que mantiene la media de actividad registrada el 2024, ha permitido que se puedan hacer trasplantes además de un millar de personas. De enero a mayo de 2025 se han trasplantado 1.254 tejidos oculares (córneas, escleras), 104 tejidos cardiovasculares (válvulas cardíacas, arterias, segmentos vasculares), 4.745 tejidos musculoesqueléticos (huesos, tendones, ligamentos, meniscos o cartílago) y 239 unidades de tejido cutáneo (piel y matriz dérmica).

Donación de Tejidos después de la muerto año pasado (2024)

Distribución de Tejidos año pasado (2024)

El impacto de los tejidos que se extraen de un donante puede llegar a:

• 50-100 receptores de tejido musculoesquelético: pacientes en situación de pérdida de masa ósea por accidentes, infecciones o tumores. Además, pueden recuperar casos de inestabilidad articular e incluso sustituir tendones malogrados.
• 2 receptores de válvulas cardíacas: pueden curar enfermedades congénitas infantiles y patologías valvulares del adulto debidas a infecciones, traumatismos o envejecimiento.
• 2-4 receptores de arterias: para casos de obstrucción importante de las arterias o infección de una prótesis arterial previa.
• 1 grande quemado es receptor de piel de 4 donantes
• 2 receptores de córneas: la mayoría de córneas se emplean en pacientes con edema y/o distrofia corneal.

Cómo hacerse dando de tejidos

Cualquier persona se puede hacer dando de tejidos dejando constancia al documento de voluntades anticipadas o bien registrándolo a mi Salud. Otra alternativa es comunicarlo al entorno familiar o el más próximo, puesto que serán los familiares quién, en el momento que llegue la hora, tendrán que trasladar esta voluntad a los profesionales que se lo consulten.